Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή ΓΟΠ είναι μια πεπτική διαταραχή που επηρεάζει τον μυϊκό δακτύλιο μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου. Παλινδρόμηση σημαίνει επιστροφή, οπότε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συμβαίνει όταν το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει στον οισοφάγο. Κυριότερα συμπτώματα είναι η καούρα και η δυσπεψία. Πέρα από την φαρμακευτική αγωγή ή την χειρουργική επέμβαση, πολύ μεγάλο ρόλο στην ανακούφιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης έχουν και η διατροφή αλλά και ο τρόπος ζωής.

Ποιες είναι οι αιτίες της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;

Στην κανονική πέψη, ο κατώτερος οισοφαγικός σφικτήρας (ΚΟΣ) ανοίγει για να επιτρέψει την είσοδο της τροφής στο στομάχι σας. Στη συνέχεια, κλείνει για να σταματήσει η τροφή και το οξύ του στομάχου να ρέουν πίσω στον οισοφάγο. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συμβαίνει όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφικτήρας είναι αδύναμος ή χαλαρώνει όταν δεν πρέπει. Αυτό επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να ρέει προς τον οισοφάγο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ΓΟΠ;

  • Παχυσαρκία
  • Εγκυμοσύνη
  • Καθυστερημένη κένωση του στομάχου (γαστροπάρεση)
  • Ασθένειες του συνδετικού ιστού όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα , το σκληρόδερμα ή ο λύκος

Η ήδη υπάρχουσα παλινδρόμηση επιδεινώνεται με :

  • Κάπνισμα
  • Ορισμένα τρόφιμα και ποτά, όπως η σοκολάτα και τα λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα, ο καφές και το αλκοόλ
  • Μεγάλα γεύματα
  • Γεύματα πολύ νωρίτερα του ύπνου
  • Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΓΟΠ;

Το πιο κοινό σύμπτωμα της ΓΟΠ είναι η καούρα (όξινη δυσπεψία). Συνήθως υπάρχει το αίσθημα του καυστικού πόνου στο στήθος που ξεκινά πίσω από το στέρνο και κινείται προς τον λαιμό. Το μεγαλύτερο ποσοστό των πασχόντων αναφέρουν μια οξεία ή πικρή γεύση στο στόμα τους, καθώς αισθάνονται την τροφή τους να επιστρέφει πίσω.

Το κάψιμο, η πίεση ή ο πόνος της καούρας αναφέρεται ότι μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ώρες. Συχνά είναι χειρότερο μετά την κατανάλωση φαγητού. Το να ξαπλώνεις ή να σκύβεις μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα ΓΟΠ. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα όταν στέκονται όρθιοι ή όταν λάβουν κάποιο τρόφιμο ή συμπλήρωμα με αντιόξινες ιδιότητες που καθαρίζει το οξύ του στομάχου από τον οισοφάγο.

Στην περίπτωση παλινδρόμησης την νύχτα, είναι πιθανό να εμφανιστούν:

  • Παρατεταμένος βήχας
  • Λαρυγγίτιδα
  • Άσθμα που εμφανίζεται ξαφνικά ή επιδεινώνεται
  • Προβλήματα ύπνου

Θεραπεία ΓΟΠ

Η θεραπεία της ΓΟΠ στοχεύει στη μείωση της παλινδρόμησης και στη μείωση της βλάβης στην επένδυση του οισοφάγου από το οξύ του στομάχου.

Η θεραπεία αποτελείται από φαρμακευτική αγωγή αλλά και από αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Αντιόξινα: τα φάρμακα αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση του οξέος στον οισοφάγο και το στομάχι και να σταματήσουν το αίσθημα της καούρας. Παρόλα αυτά, η μακροχρόνια χρήση αντιόξινων μπορεί να επιφέρει παρενέργειες, όπως διάρροια ,αλλαγές στον μεταβολισμό ασβεστίου και συσσώρευση μαγνησίου στο σώμα, κατάσταση επικίνδυνη για άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο.

Αναστολείς H2: συμβάλλουν στον αποκλεισμό της έκκρισης οξέος στο στομάχι.

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) : τα φάρμακα αυτά μπλοκάρουν μια πρωτεΐνη που απαιτείται για την παραγωγή οξέος του στομάχου.

Προκινητικά: σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα βοηθούν το στομάχι να αδειάζει γρηγορότερα, ώστε να μην υπάρχει μεγάλη ποσότητα οξέος. Μπορεί επίσης να βοηθήσουν με συμπτώματα όπως φούσκωμα , ναυτία και εμετό. Όμως πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να τα πάρουν, και όσοι μπορούν θα πρέπει να το κάνουν μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα.

 

Αλλαγές διατροφής και τρόπου ζωής

  • Αποφυγή τροφών και ποτών που προκαλούν χαλάρωση του κατώτατου οισοφαγικου σφιγκτήρα, όπως η σοκολάτα , η μέντα, τα λιπαρά τρόφιμα, η καφεΐνη και τα αλκοολούχα ποτά.
  • Αποφυγή τροφών και ποτών που προκαλούν ερεθισμό σε μια κατεστραμμένη επένδυση του οισοφάγου, όπως εσπεριδοειδή και χυμοί, προϊόντα ντομάτας και πιπέρι.
  • Κατανάλωση τροφής σε μικρότερες μερίδες: Η κατανάλωση μικρότερων μερίδων την ώρα του γεύματος μπορεί επίσης να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
  • Η κατανάλωση γευμάτων τουλάχιστον 2 έως 3 ώρες πριν τον ύπνο αφήνει το οξύ στο στομάχι σας να πέσει και το στομάχι σας μερικώς αδειάζει.
  • Αργή και καλή μάσηση
  • Διακοπή καπνίσματος: Το κάπνισμα αποδυναμώνει τον κατώτατο οισοφαγικό σφιγκτήρα . Η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική για τη μείωση των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης .
  • Διατήρηση ενός υγιούς βάρους: Το υπερβολικό βάρος συχνά επιδεινώνει τα συμπτώματα. Πολλοί υπέρβαροι άνθρωποι ανακουφίζονται όταν χάνουν βάρος.

 

Πίσω →