Η ουρική αρθρίτιδα και η σχέση της με τη διατροφή.

Η ουρική αρθρίτιδα, είναι μια επώδυνη μορφή αρθρίτιδας, εμφανίζεται όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος είναι υψηλά και σχηματίζουν κρυστάλλους στο αίμα οι οποίοι συσσωρεύονται γύρω από μία άρθρωση.

Το ουρικό οξύ παράγεται όταν το σώμα διασπά μια χημική ουσία που ονομάζεται πουρίνη. Οι πουρίνες εμφανίζονται φυσικά στο σώμα μας, αλλά είναι και σε ορισμένα τρόφιμα. Το ουρικό οξύ αποβάλλεται από το σώμα με τα ούρα.

Μια δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος στο αίμα. Ενώ η διατροφή δεν είναι θεραπεία, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο των επαναλαμβανόμενων επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας και να επιβραδύνει την εξέλιξη της βλάβης των αρθρώσεων. Η φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης απαραίτητη για τη διαχείριση του πόνου και την μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος.

Η ουρική αρθρίτιδα έχει συνδεθεί εδώ και αιώνες με υπερκατανάλωση σε κρέατα, θαλασσινά και αλκοόλ. Η κατάσταση αυτή, στην πραγματικότητα, θεωρείται μια ασθένεια από τους πλουσιότερους ανθρώπους - όσους μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά τέτοιες διατροφικές συνήθειες. Και πολύ πριν η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας να γίνει γνωστή, οι γιατροί είχαν παρατηρήσει κάποιο όφελος από τη διατροφή στη διαχείριση της ουρικής αρθρίτιδας.

Μόλις έγινε γνωστή η αιτία, για πολλά χρόνια η δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα επικεντρώθηκε στην εξάλειψη όλων των τροφίμων που είχαν από μέτρια έως υψηλά επίπεδα πουρινών. Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφών περιλαμβάνουν τα εξής:

• Μπύρα και άλλα οινοπνευματώδη ποτά
• Κρέατα όπως το συκώτι, τους νεφρούς, την καρδιά και το στομάχι
• Πουλερικά, ειδικά χήνα
• Κόκκινο κρέας
• Θαλασσινά
• Άγρια θηράματα
• Σπαράγγι
• Κουνουπίδι
• Ξερά φασόλια και φακές
• Αρακάς
• Μανιτάρια
• Σπανάκι
• Και σε οξεία φάση η ντομάτα

Δικαιολογημένα, θα ήταν δύσκολο να ακολουθήσεις μια διατροφή που απαγορεύει τόσα πολλά τρόφιμα. Επίσης, ο κατάλογος περιλαμβάνει τρόφιμα - ιδιαίτερα τα λαχανικά και τα όσπρια - που θα μπορούσαν αλλιώς να θεωρηθούν υγιή.

Πιο πρόσφατες έρευνες για την ουρική αρθρίτιδα και συγκεκριμένα τρόφιμα έχει δημιουργήσει μια πολύ σαφέστερη εικόνα για το ρόλο της διατροφής στην αντιμετώπιση της νόσου. Ορισμένα τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγονται, αλλά δεν είναι όλα τα τρόφιμα με πουρίνες απαγορευτικά. Μερικά τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή σας για να ελέγχουν τα επίπεδα ουρικού οξέος.

Οι γενικές αρχές μιας διατροφής για την ουρική αρθρίτιδα είναι ουσιαστικά οι ίδιες με προτάσεις για μια ισορροπημένη, υγιεινή διατροφή:

• Απώλεια βάρους. Το αυξημένο σωματικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας, και επομένως η απώλεια βάρους μειώνει τον κίνδυνο. Η έρευνα δείχνει ότι η μείωση του αριθμού των θερμίδων και η απώλεια βάρους - ακόμα και χωρίς δίαιτα περιορισμένων πουρινών - μειώνει τα επίπεδα του ουρικού οξέος και μειώνει τον αριθμό των επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας. Η απώλεια βάρους μειώνει επίσης τη συνολική πίεση στις αρθρώσεις.
• Σύνθετους υδατάνθρακες. Τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, τα οποία παρέχουν σύνθετους υδατάνθρακες. Αποφύγετε τροφές όπως το άσπρο ψωμί, κέικ, γλυκά, ζαχαρούχα ποτά και τα προϊόντα με σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης.
• Νερό. Κρατήστε τον εαυτό σας ενυδατωμένο με πολύ νερό. Μια αύξηση στην κατανάλωση νερού έχει συνδεθεί με λιγότερες επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδα. 8 έως 16 ποτήρια υγρών την ημέρα με τουλάχιστον το μισό από αυτό να είναι νερό. Ένα ποτήρι είναι 250ml.
• Λίπη. Μειώστε τα κορεσμένα λίπη από το κόκκινο κρέας, τα λιπαρά πουλερικά και τα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Πρωτεΐνες. Προσθήκη πρωτεΐνης στη διατροφή σας με χαμηλά λιπαρά από κρεατικά ή χωρίς λιπαρά από γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά ή άπαχο γάλα, τα οποία συνδέονται με μειωμένα επίπεδα ουρικού οξέος.

Συστάσεις για συγκεκριμένα τρόφιμα ή συμπληρώματα περιλαμβάνουν τα εξής:

• Λαχανικά υψηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες δεν αυξάνουν τον κίνδυνο ουρικής. Μια υγιεινή διατροφή βασισμένη σε πολλά φρούτα και λαχανικά μπορεί να περιλαμβάνει τέτοια λαχανικά, όπως τα σπαράγγια, το σπανάκι, τα μπιζέλια, το κουνουπίδι και τα μανιτάρια. Μπορείτε, επίσης, να φάτε φασόλια ή φακές, τα οποία έχουν περιεκτικότητα σε πουρίνες, αλλά είναι επίσης μια καλή πηγή πρωτεΐνης.
• Κρέατα. Αποφύγετε κρέατα, όπως το συκώτι, τα νεφρά και γλυκάδια, τα οποία έχουν υψηλά επίπεδα πουρίνης και συμβάλλουν σε υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα.
• Επιλεγμένα θαλασσινά. Αποφύγετε τα παρακάτω είδη θαλασσινών, τα οποία είναι υψηλότερα σε πουρίνες από τα υπόλοιπα: γαύρος, ρέγγα, σαρδέλα, μύδια, χτένια, πέστροφα, μπακαλιάρος, σκουμπρί και τόνος.
• Αλκοόλ. Το αλκοόλ στο σώμα μας θεωρείται ότι αυξάνει την παραγωγή ουρικού οξέος, και συμβάλλει στην αφυδάτωση. Η μπύρα σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.
• Βιταμίνη C. Η βιταμίνη C μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος.
• Καφές. Μια έρευνα δείχνει ότι η μέτρια κατανάλωση καφέ μπορεί να συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, ιδιαίτερα με την καφεΐνη. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο καφέ είναι κατάλληλο να πίνετε σύμφωνα και με άλλες παθήσεις που μπορεί να έχετε.
• Κεράσια. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η κατανάλωση κερασιών σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

Στο Διαιτολογικό Γραφείο της Κυρίας  Χαριστού Ιουλίας  μπορούμε να συνθέσουμε το κατάλληλο διατροφικό πλάνο για την ουρική αρθρίτιδα,  με σκοπό τη μείωση του ουρικού οξέος, που θα είναι εύκολο να τηρήσετε.