Ιουλία Χαριστού ΔιατροφολόγοςΧρήσιμα άρθραΚατά την διάρκεια της εγκυμοσύνηςΔιατροφή για εγκύους με υποθυρεοειδισμό: Τι να προσέξεις
Ο υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη επηρεάζει την παραγωγή ορμονών (T3/T4) που είναι ουσιώδεις για την ανάπτυξη του εμβρύου αλλά και τη φυσιολογική πορεία της κύησης. Η διατροφή παίζει κρίσιμο ρόλο, καθώς επιδρά όχι μόνο στην υποστήριξη της θυρεοειδικής λειτουργίας αλλά και στη ρύθμιση της TSH της ορμόνης που επιτηρεί την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

" />

1. 

Ο υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη επηρεάζει την παραγωγή ορμονών (T3/T4) που είναι ουσιώδεις για την ανάπτυξη του εμβρύου αλλά και τη φυσιολογική πορεία της κύησης. Η διατροφή παίζει κρίσιμο ρόλο, καθώς επιδρά όχι μόνο στην υποστήριξη της θυρεοειδικής λειτουργίας αλλά και στη ρύθμιση της TSH της ορμόνης που επιτηρεί την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

2. Ιώδιο: Τι χρειάζεσαι και γιατί

Το ιώδιο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Κατά την κύηση, η απαίτηση αυξάνεται λόγω αυξημένης έκκρισης και διαβίβασης στο έμβρυο.

  • WHO / ΕΤΑ: 250 μg/ημέρα για έγκυες/θηλάζουσες.
  • FDA / ACOG / ATA: Προτείνεται συμπλήρωμα με 150 μg/ημέρα, ιδίως όταν η διατροφή είναι ανεπαρκής
  • EFSA: Για εγκυμονούσες, PRI = 200 μg/ημέρα.

Πηγές ιωδίου: ιωδιούχο αλάτι, θαλασσινά, ψάρια, γαλακτοκομικά, αυγά, φύκια

3. Σελήνιο: Μικροθρεπτικό με μεγάλη δράση

Το σελήνιο είναι βασικό στον μεταβολισμό της θυρεοειδούς μέσω των σελοπρωτεϊνών, επιδρώντας στην ΤPO και την αντιοξειδωτική προστασία.

  • EFSA: 70–80 μg/ημέρα κατά την κύηση/θηλασμό .
  • Συμπλήρωση σε ορισμένες μελέτες μείωσε τους αντι-TPO τίτλους σε έγκυες με Hashimoto, χωρίς όμως καθολική σύσταση.

Πηγές σεληνίου: βραζιλιάνικα καρύδια  (προσοχή στη δόση), ψάρια, κρέας, αυγά, δημητριακά ολικής άλεσης.

4. Επιπλέον μικροθρεπτικά: Ψευδάργυρος και Βιώσιμες επιλογές

  • Ψευδάργυρος: Υποστηρίζει ανοσολογική λειτουργία και T3/T4 μετατροπή. Πηγή από κρέας, όσπρια, δημητριακά.
  • Διατροφή με αντιοξειδωτική δράση κατά των φλεγμονών: μεσογειακή διατροφή πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, καλά λίπη και ίνες ωφελεί τον θυρεοειδή, βελτιώνοντας την TSH και την ψυχική υγεία.

5. Τι πρέπει να αποφεύγεις

  • Υπερβολική λήψη ιωδίου  μπορεί να επιδεινώσει Hashimoto. Η συνύπαρξη με επαρκές σελήνιο είναι κρίσιμη.
  • Ορισμένα αλλαντικά, ωμά λαχανικά (υψηλή περιεκτικότητα goitrogens): Συνιστάται μέτρο και μαγείρεμα

6. Πρακτικές Διατροφικές Συστάσεις

Μικροθρεπτικό

Απαίτηση για έγκυες

Κύριες πηγές

Προτεινόμενες δόσεις / Συμβουλές

Ιώδιο

200–250 μg/ημέρα

Ιωδιούχο αλάτι, θαλασσινά, γάλα, αυγά

1–2 κ.γ. ιωδιούχο αλάτι + συμπλήρωμα 150 μg

Σελήνιο

70–80 μg/ημέρα

Βραζιλιάνικα καρύδια , ψάρι, κρέας, αυγά

1–2 βραζιλιάνικα καρύδια ή καθημερινά ψάρια

Ψευδάργυρος

RDA εγκύων ~11 mg

Κρέας, όσπρια, σπόροι

Με κάθε γεύμα πηγή πρωτεΐνης

Αντιοξειδωτικά

Λαχανικά, φρούτα, αντιοξειδωτικά

MD pattern καθημερινά

Προσοχή

Goitrogens ((γοϊτρογόνες ουσίες), υπερδοσολογία σε στοιχεία

Μέτρο + ιατρική παρακολούθηση

7. Επιπτώσεις στη διοίκηση της TSH

  • Η σωστή πρόσληψη ιωδίου και σεληνίου επιτρέπει την παραγωγή T4 και τη μετατροπή σε λειτουργικό T3.
  • Οι ισορροπημένες τιμές TSH (κάτω από 2,5 mIU/L πρώιμη κύηση, <3 στη συνέχεια) υποστηρίζουν καλύτερη έκβαση της κύησης και εμβρυϊκή ανάπτυξη

8. Συμπέρασμα

Η διατροφή στην περίπτωση του υποθυρεοειδισμού κατά την κύηση δεν αντικαθιστά τη θεραπεία με θυροξίνη, αλλά στήριγμα είναι κρίσιμης σημασίας:

  • Διασφαλίζει την επάρκεια σε ιώδιο, σελήνιο, ψευδάργυρο
  • Υποστηρίζει την ορμονική ισορροπία (TSH, T4, T3)
  • Ενισχύει την προς την ακράδαντη ανάπτυξη του εμβρύου

 

Πίσω →