Ο μακροχρόνιος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει μειωμένη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος που ελέγχει τη μυϊκή δραστηριότητα του στομάχου. Η πάθηση, που ονομάζεται διαβητική γαστροπάρεση μειώνει την δραστηριότητα ανάμειξης και προώθησης του στομάχου.
Σταδιακά το στομάχι αρχίζει να μοιάζει με πλαδαρό σάκο και διογκώνεται. Τα σημεία είναι έμετος μεγάλων ποσοτήτων υγρών και μερικώς χωνευμένων τροφών που είχαν φαγωθεί μία με δύο ημέρες πριν.
Παρόμοια διαταραχή των νεύρων στα έντερα μπορεί να εξασθενίσει την προωθητική δραστηριότητα των εντέρων. Μπορεί να παρουσιαστεί διάρροια κατά την διάρκεια της νύχτας και, επειδή υπάρχει μειωμένη αίσθηση και λειτουργία του σφιγκτήρα, μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια, ιδιαίτερα την νύχτα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί και ένας βαθμός δυσαπορρόφησης.