Υπογλυκαιμία.

Συμπτώματα

Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γίνουν πολύ χαμηλά, τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χλωμή όψη
• Αστάθεια
• Εφίδρωση
• Πονοκέφαλο
• Πείνα ή ναυτία
• Ακανόνιστος ή γρήγορος καρδιακός παλμός
• Κούραση
• Ευερεθιστότητα ή άγχος
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Ζάλη 
• Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των χειλιών, της γλώσσας ή του μάγουλου

Καθώς η υπογλυκαιμία επιδεινώνεται, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση, ασυνήθιστη συμπεριφορά ή και τα δύο, όπως η αδυναμία ολοκλήρωσης εργασιών ρουτίνας
• Απώλεια συντονισμού
• Σωστή ομιλία
• Θολή όραση
• Εφιάλτες, αν κοιμάται

Η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει:

• Μη ανταπόκριση (απώλεια συνείδησης)
• Επιληπτικές κρίσεις

Αιτίες

Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα σακχάρου (γλυκόζης) στο αίμα σας πέφτουν πολύ χαμηλά για να συνεχιστούν οι σωματικές λειτουργίες. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτό. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι μια παρενέργεια των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη.

Ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα

Όταν τρώτε, το σώμα σας διασπά τα τρόφιμα σε γλυκόζη. Η γλυκόζη, η κύρια πηγή ενέργειας για το σώμα σας, εισέρχεται στα κύτταρα με τη βοήθεια της ινσουλίνης - μιας ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας σας. Η ινσουλίνη επιτρέπει στη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα και να παρέχει το καύσιμο που χρειάζονται τα κύτταρα σας. Επιπλέον γλυκόζη αποθηκεύεται στο συκώτι και τους μύες σας με τη μορφή γλυκογόνου.

Όταν δεν έχετε φάει για αρκετές ώρες και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πέσει, θα σταματήσετε να παράγετε ινσουλίνη. Μια άλλη ορμόνη από το πάγκρεας σας που ονομάζεται γλυκαγόνη σηματοδοτεί το συκώτι σας να διασπάσει το αποθηκευμένο γλυκογόνο και να απελευθερώσει γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτό διατηρεί το σάκχαρο στο αίμα σας σε ένα τυπικό εύρος μέχρι να φάτε ξανά.

Το σώμα σας έχει επίσης την ικανότητα να παράγει γλυκόζη. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει κυρίως στο συκώτι σας, αλλά και στα νεφρά σας. Με παρατεταμένη νηστεία, το σώμα μπορεί να διασπάσει τα αποθέματα λίπους και να χρησιμοποιήσει προϊόντα διάσπασης λίπους ως εναλλακτικό καύσιμο.

Πιθανές αιτίες, με διαβήτη

Εάν έχετε διαβήτη, μπορεί να μην παράγετε ινσουλίνη (διαβήτης τύπου 1) ή μπορεί να ανταποκρίνεστε λιγότερο σε αυτήν (διαβήτης τύπου 2). Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φτάσει σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. Για να διορθώσετε αυτό το πρόβλημα, μπορείτε να πάρετε ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα για να μειώσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Ωστόσο, η υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων για τον διαβήτη μπορεί να προκαλέσει υπερβολική πτώση του σακχάρου στο αίμα σας, προκαλώντας υπογλυκαιμία. Η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν τρώτε λιγότερο από το συνηθισμένο μετά τη λήψη της κανονικής δόσης του φαρμάκου για τον διαβήτη ή εάν ασκείστε περισσότερο από ό,τι συνήθως.

Πιθανές αιτίες, χωρίς διαβήτη

Η υπογλυκαιμία σε άτομα χωρίς διαβήτη είναι πολύ λιγότερο συχνή. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα. Η τυχαία λήψη του φαρμάκου για τον διαβήτη από το στόμα κάποιου άλλου είναι μια πιθανή αιτία υπογλυκαιμίας. Άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμία, ειδικά σε παιδιά ή σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Ένα παράδειγμα είναι η κινίνη (Qualaquin), που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ελονοσίας.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Το να πίνετε πολύ χωρίς φαγητό μπορεί να εμποδίσει το συκώτι να απελευθερώσει γλυκόζη από τα αποθέματα γλυκογόνου του στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία.
• Μερικές κρίσιμες ασθένειες. Σοβαρές ηπατικές ασθένειες όπως σοβαρή ηπατίτιδα ή κίρρωση, σοβαρή λοίμωξη, νεφρική νόσο και προχωρημένη καρδιακή νόσος μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμία. Οι νεφρικές διαταραχές μπορούν επίσης να εμποδίσουν το σώμα σας να αποβάλλει σωστά φάρμακα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα γλυκόζης λόγω της συσσώρευσης φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Μακροχρόνια πείνα. Η υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί με υποσιτισμό και πείνα όταν δεν λαμβάνετε αρκετό φαγητό και τα αποθέματα γλυκογόνου που χρειάζεται το σώμα σας για τη δημιουργία γλυκόζης εξαντλούνται. Μια διατροφική διαταραχή που ονομάζεται νευρική ανορεξία είναι ένα παράδειγμα μιας κατάστασης που μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία και να οδηγήσει σε μακροχρόνια ασιτία.
• Υπερπαραγωγή ινσουλίνης. Ένας σπάνιος όγκος του παγκρέατος (ινσουλίνωμα) μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας ινσουλίνης, με αποτέλεσμα την υπογλυκαιμία. Άλλοι όγκοι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υπερβολική παραγωγή ουσιών που μοιάζουν με ινσουλίνη. Ασυνήθιστα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική απελευθέρωση ινσουλίνης, προκαλώντας υπογλυκαιμία.
• Ορμονικές ελλείψεις. Ορισμένες διαταραχές του όγκου των επινεφριδίων και της υπόφυσης μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπαρκή ποσότητα ορισμένων ορμονών που ρυθμίζουν την παραγωγή γλυκόζης ή το μεταβολισμό. Τα παιδιά μπορεί να έχουν υπογλυκαιμία εάν έχουν πολύ λίγη αυξητική ορμόνη.